1、问：量血压用什么血压计最好?

　　答：测量血压的仪器主为水银(汞柱)血压计和电子血压计，汞柱血压计已有100年历史，最为可靠。电子血压计操作方便，便于家庭使用，如果认为电子血压计不准确，可以拿到医保科来校对。

　　2、问：量血压的注意事项?

　　答：做好四点：定时、定部位 、定体位、定血压计，既每天固定的时间，固定一侧肢体(没有男左女右的说法)，固定使用同一个血压计，固定体位(坐位或卧位)，测血压时血压计须与心脏在同一水平位，测压前至少应休息5分钟以上。

　　3、问：老年人降压标准?

　　答：美国HYVET研究经过10年试验，于2008年4月颁布结果为：即便是80岁以上的老年患者，降压治疗仍可显著降低心脑血管疾病发生的风险，延长寿命。80岁以上降压标准可适当放宽为<150/ 80mmHg。80岁以下还是以<140/90mmHg为标准。

　　4、问：ACEI类药物如卡托普利引起的咳嗽是不是一定要更换药物品种?

　　答：ACEI类降压药可降低血压，保护心功能，抗心力衰竭，保护肾功能和延缓肾脏损害进展、逆转左心室肥厚及防止左心室和血管重朔的作用，其最常见副作用为持续性干咳，多见于用药数天至数周后，亦可以出现在治疗后期，症状不重者应坚持服药，约半数2-3个月内咳嗽可消失，或改用其他类ACEI，咳嗽可能不出现。

　　5、问：血压降至正常就表明高血压病治好了，就可以停药了吗?

　　答：不能。因高血压的病因和发病机制繁多，目前降压药并不能针对性地治疗高血压病，只能控制高血压，一旦停药必导致血压再次升高。须持续服药，再下降可以适当减量。

　　6、问：服用长效，高档降压药有什么好处?是不是会像抗生素一样产生耐药性?

　　答：目前我国有200多种降血压药物，理想的降压药应该是：①疗效好，全天24小时平隐、持久降压;②不良反应少，副作用小，服用方便;③不影响血脂、血糖等代谢;④能够逆转心、脑、肾及动脉硬化等病变。就目前的降压药来说，当然是长效药比较符合上述标准，有条件者都应该优先考虑。

　　高血压病人必须坚持长期服用降压药，因要长期服用，所以研究降压药的专家学者们，早就考虑到降压药长期服用是否会产生耐药性的问题。市场上上市的降压药，都已经经过科学研究，如果长期服用会产生耐药性的则该降压药是不能上市的。如果长期吃某种药平稳的血压突然波动可能与病情或气候变化有关。

　　7、问：降压药的服用具体时间?

　　答：人体血压24小时血压呈现两峰一谷，昼高夜低的血压节律，上午6-8点，下午6-8点出现两个高峰，夜晚2-3点为最低谷。在血压高峰前开始服药，效果更好，如服长效药的早起床后先服药再去洗漱可以预防心脑血管事件发生。服用短效药物的除早起床服药一次外，其他2次可分别在中餐前后一次，下午4或5点钟一次服用。

　　8、问：中药降压是不是副作用要少些?

　　答：很多人认为西药降压不良反应太大，更愿意选择中成药降压，比如珍菊降压片，湘潭某诊所自产降压片等等，实际这几种降压片都掺进了几种西药，如：珍菊降压片里是加入了盐酸可乐定、氢氯噻嗪、芦丁;湘潭降压片也加入了氢氯噻嗪、阿替洛尔、硝苯地平、安定等西药。使用这些药时，除了要考虑加入西药的不良反应外，还要考虑与其它降压药合用时是否重复用药。

　　9、问：降压药上写的不良反应太多，还是不吃为好?

　　答：药物不良反应对每个人的表现不尽相同，有的人反应重且持久，有的人反应轻而短暂。对待药物的不良反应应采取正确的态度，实事求是。既要看到药物的降压作用，又要考虑到药物可能产生的不良反应，权衡利弊。再者高血压不降下来，所导致的身体危害更甚。

　　10、问：所有人的降压标准都是一样吗?

　　答：高危极高危的病人血压必须降到130/80mmHg以下。高危极高危人群指：1，高压≥180mmHg同时低压≥110mmHg,或单纯高压≥180mmHg而低压正常，单纯低压≥110mmHg但高压正常;2，高压>160mmHg，而低压<70mmHg;3，高血压病人有糖尿病、代谢综合症、3个以上心血管病危险因素(高龄、吸烟、腹型肥胖、血脂异常、一级亲属发病年龄<50岁的早发心血管疾病家族史等)、有明确心血管或肾脏疾病的患者。

　　11、问：什么是白大衣高血压?

　　答：白大衣高血压又叫诊室高血压，即诊室血压高，家中自测血压或24小时动态血压正常。又叫假性高血压。

　　12、问：什么是隐匿性高血压?

　　答：就是偶测血压正常，24小时动态血压示白天收缩压大于135mmHg和或收缩压大于85mmHg.,但这程度的血压对左心室和颈动脉壁的损伤和持续高血压是一样的，一定不要大意，而且隐匿性高血压发病率可占达23%。

　　13、问：有什么方法可以代替24小时动态血压测量?

　　答：24小时动态血压测量对轻型高血压阵发性高血压、假性高血压(白大衣高血压)和隐匿性高血压的检测有重要意义，并提供白天和夜间个时间段血压的平均值，可了解血压的变异性和昼夜变化节律性，同时可以随身携带测试，有条件者可多次进行。如无条件，可从上午6时开始，每4小时测量1次血压，共测量6次来替代。

　　14、问：家庭自测血压=诊所血压吗?

　　答：可能与患者精神紧张或交感神经兴奋有关，家庭自测血压一般低于诊所血压，其正常上限值为135/85mmHg ,相当于诊所血压140/90mmHg。

　　15、问：夜间高血压的危害?

　　答：一般人血压呈昼高夜低型，所以服用降压药只是针对白天高血压，可不知道也有部分人血压呈昼高夜高型(可以通过24小时动态血压监测发现)，夜间高血压对心脏和脑的损伤更大，是白天的5-10倍，这类型患者就必须同时夜间降压。

　　16、问：吃药后降压作用不明显是不是表明药物不行?

　　答：一般来讲，血压在2-4周的时间控制到正常是最理想的。长效降压药虽然在服药当天就有降压作用，但达到稳定的降压作用需要时间比较长，一般需2周左右，在一个月左右达到最佳降压作用，所以，病人服药后不要着急，似乎起效慢一些，但并不是没有效果，不要因血压下降不明显过早换药。特别是老年人，血压下降速度不要太快。

　　最后，高血压治疗目的就是要用最佳的药物选择，最佳的药物联合，最佳的服药时间，最佳的药物剂量达到全天候高质量的降压!希望次篇文章对大家有所裨益。