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水痘健康教育

  何谓水痘

  水痘是水痘-带状疱疹病毒引起。水痘患者是本病的主要传染源。传播途径是呼吸道飞沫和接触传播。普遍易感,传染性很强,接触后的易感者约80%发病,以冬春多见,10岁以下儿童多见。发过水痘的患者,一般有终生免疫力。

  水痘如何感染

  水痘的病原体是水痘-带状疱疹病毒,存在于患者的血液、疱疹的浆液和口腔分泌物中。主要通过飞沫经呼吸道传染,接触被病毒污染的尘土、衣服、用具等也可能被传染。也就是说如果健康的人与水痘患者经常一起玩耍、说话、密切接触都可感染而发病。所以一旦患了水痘应注意隔离,在完全治好以前不应去上学。即使是与水痘患者接触过的小孩,也应隔离观察2~3周。

  水痘传染性很强,病人是唯一的传染源;从发病前一日到全部皮疹干燥结痂均有传染性。接触了传染期的患者。病毒因患者咳嗽、喷嚏而经空气传播,也能可因接触了患者使用过的布类、卧具而受染,疾病后期的脱痂般无感染性。

  患上水痘有哪些症状

  水痘发作可分为前驱期、发疹期等。前驱期:起病较急,可发热、头痛、咽痛及全身不适,也可有低热,食欲减退等,此期多为24小时。发疹期:发热一般不高,1~2天后躯干、面部出现红色斑疹及丘疹,数小时就成水泡,疱疹周围红晕,呈椭圆形,常伴痒感,使患儿烦躁不安。数日后干燥结痂,经1~2周脱落。皮疹有向心分布的特点,躯干多而四肢少。皮疹分批出现,常在同一部位有(丘疹、疱疹、结痂)。皮肤如无继发感染则不留疤痕。粘膜如口腔、咽部、外阴等,也常见皮疹。头皮也可见各期皮疹。

  症状何时出现

  一般是接触病毒后的第13-21天。

  传染期多长

  水泡出现前1-2天至首批水泡出现后5天。当所有水泡干燥时一般认为已无传染性。

  是否需要隔离

  是。首批水泡出现后应将患者从工作或学校中隔离5天,或直至全部水泡干燥和结痂

  如何治疗

  主要是加强护理,预防继发感染和并发时的发生。发热期应卧床休息,给予足够的营养支持与水分的供应。临床对症用药为主。水疱破溃者可涂以2%龙胆紫液,若有弥漫性脓疱、蜂窝组织或急性淋巴结炎等并发症时,则需投用广谱抗生素。重症患者,可肌注丙种球蛋白。忌用皮质类固醇激素,以防止水痘泛发和加重。对免疫能力低下的播散性水痘患者、新生儿水痘或水痘性肺炎、脑炎等严重病例,应及早进医院治疗。

  出水痘会不会留疤痕

  水痘发生的部位较广泛,可延及头面部,且成批出现,数目较多,故有人担心会不会留下疤痕,影响美观。这种担心一般是不必要的。

  一般来说水痘按照自然病程发生、消退,即使水疱较大破溃后形成糜烂面,也会很快痊愈,愈后不留疤痕。但若不注意保持皮肤清洁,反复搔抓破溃后易继发细菌感染,甚至发生坏疽,愈后会有疤痕。因为单纯水痘的损害部位很浅,未到达真皮组织,如果合并细菌感染则会向下破坏而导致疤痕形成。故应注意剪指甲,防止抓伤。

  有否预防疫苗

  有。可向医生咨询。

  如何免受感染

  避免接触患者,由于早期水痘几乎不可能被诊断,如有危险,可注射疫苗。患者应隔离,至首批水泡出现后5天,或至全部水痘干燥结痂。

  孩子已经注射了水痘疫苗为啥还被感染了?

  注射疫苗后,根据孩子个体差异,有的人只能持续五六年,有的人可以持续十几年。如果孩子反复呼吸道感染,经常生病,就会影响到免疫预防针的效果。因水痘病毒也分很多类型,即使接种过水痘疫苗,仍不能完全排除患水痘的可能。

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